As lesões nos olhos são muitas vezes mais graves do que pensamos

As lesões nos olhos são muitas vezes mais graves do que pensamos

INFOGRAFIA – O trauma ocular é frequentemente evitável com algumas precauções.

“Todos nós temos a experiência dos guardas de férias no final do ano, passando recebendo vítimas de contusões oculares que às vezes são muito graves, com os olhos perdidos por garrafas de champanhe “. Para Antoine Brézin, o oftalmologista (hospital Cochin) Paris), uma regra simples evita o acidente: “Nunca abra uma garrafa de champanhe apontando para alguém e nunca olhe para a tampa quando você abre uma garrafa!”

“Dos 120 000 casos recebidos nos três centros parisienses oftalmológico emergências – o Trezentos , a Fundação Rothschild eo novo OphtalmoPôle AP-HP Cochin – 16% são emergências traumáticas, disse o Professor Jean-Louis Bourges, oftalmologista (hospital Cochin), autor de um próximo relatório sobre emergências oftalmológicas. Isso é quase 20.000. Em França, as emergências oftalmológicas representam 3% de todas as emergências e, a cada ano, 6,5% da população consulta uma emergência ocular sentida, todas as causas “.

“A rolha de champanhe pode ser muito destrutiva: a energia do choque causa um edema que pode bloquear a vascularização da mácula, a principal zona da retina ou o nervo óptico”

Pr Louis Hoffart, oftalmologista (Hospital Timone, Marselha)

Dos 300 mil casos observados em emergências oftálmicas, um em cada seis vem por trauma. “Homens de 35 a 45 anos de idade que são vítimas de DIY, acidentes desportivos ou profissionais, mulheres idosas que caem e crianças com menos de 5 são as mais afetadas”, diz o médico.

Contusões do globo ocular – As lesões nos olhos

 

As contusões do globo ocular , sem ferida, são as mais freqüentes. Mas nem sempre é o menos grave. “A rolha de champanhe ou a bola de squash podem ser muito destrutivas: a energia do choque, transmitida para a parte de trás do olho por sua parede, a esclerótica, causa edema que pode bloquear a vascularização da mácula , a área principal da retina, ou nervo óptico. Mesmo transiente, pode induzir lesões muito graves dos centros da visão, com um olho anatomicamente intacto, mas não funcional. Para tentar reduzir as consequências, estes pacientes hospitalizados em caso de emergênciasão tratados com corticosteróides intravenosos em altas doses. Mas as chances de recuperação são limitadas e as seqüelas são muitas vezes finais “, diz o professor Louis Hoffart, oftalmologista (Hospital Timone, Marselha).

“Seja devido a um acidente ou a um assalto físico, qualquer hematoma significativo merece orientação médica. Assim que houver um sinal de gravidade – olho vermelho, que dói, perda de acuidade visual, visão dupla ou anormalidades no campo de visão – é necessário consultar um oftalmologista de emergência “, insiste o professor Bourges. Mesmo que não haja danos aparentes, é preferível um exame oftalmológico com o equipamento apropriado para controlar todas as estruturas e o fundo do olho, ao ver o paciente nos próximos dias para acompanhar a evolução.

No caso de uma projeção química no olho, seja cloro, ácido, refrigerante, lima ou concreto em um local de construção, um único reflexo: imediatamente enxágue o olho sob o Toque água, pelo menos um quarto de hora, e vá imediatamente para a sala de emergência.

O ramo recebido no olho, o prego do bebê, o cascalho ou o inseto preso à superfície da córnea são extremamente dolorosos, porque é 300 vezes mais inervado do que a pele, e essas pessoas vão consulte prontamente se a dor persiste. O primeiro risco de uma ferida ao olho, mesmo superficial, é a infecção . E em caso de invasão, a infecção intra-ocular, muito grave, pode causar a perda de olho. A terapia antibiótica é, portanto, sistemática.

Não é necessariamente doloroso

“Uma lesão no olho não é necessariamente dolorosa, e a mais dolorosa não é necessariamente a mais séria”.

Dr. Eric Tuil, oftalmologista (Hospital Quinze-Vingts, Paris).

Da mesma forma, o trabalhador manual ou trabalhador que projeta um pedaço de metal ou um pouco de ferramenta no olho por não usar óculos de proteção chegará imediatamente à sala de emergência. “Mas uma lesão no olho não é necessariamente dolorosa, e a mais dolorosa não é necessariamente a mais séria. Um brilho muito pequeno pode virtualmente despercebido se ele entra nos olhos a uma velocidade muito alta e causa sérios danos às lentes, íris, vítreos ou retina, imediatamente ou remotamente do acidente. Dr. Eric Tuil, oftalmologista (Hospital Quinze-Vingts, Paris). A regra absoluta é sempre procurar a presença de um corpo estranho, usando rádios e um scanner. Especialmente como um fragmento de ferro ou cobre negligenciado libera sais tóxicos que podem causar a perda de olho.

Outra regra absoluta: nunca toque uma ferida no olho ou tente remover um corpo estranho. “Você tem que colocar uma bandagem sem pressionar, e ir imediatamente para a sala de emergência. Relieves colocam uma concha nos olhos para protegê-la, ou falhando no fundo de uma xícara cortada “, diz o Dr. Tuil. A urgência para o oftalmologista é fechar o globo o mais rápido possível, remover ou não o corpo estranho, dependendo da sua composição, tamanho e localização, e fazer uma avaliação completa do olho, mesmo para reoperar mais tarde.

Mas a prevenção, acima de tudo, deve melhorar. O uso necessário de óculos de proteção para esportes como squash, trabalho ou DIY perigoso deve ser sistematicamente lembrado nos estabelecimentos interessados ​​e nas lojas DIY.